来源：太原天使儿童医院

2022-04-12 10:03

　　自闭症是一种以社会交际障碍、语言发育障碍、行为方式刻板怪异为特征的综合性精神发育障碍性疾病，又称孤独症，严重影响儿童的感知、语言、情感、运动、社会交际等能力，通常从婴儿期开始出现，并主要表现为“不看”、“不应该”、“不能指”、“不合适”。

　　内向的性格一般指安静、离群、内省、喜欢孤独而讨厌与人接触、保守、与人保持一定的距离等。有计划地进行事情，展望未来，有不依赖一时冲动的倾向。日常生活有规律、严格。遵循伦理观念。工作很扎实。攻击行为少，多少有些悲观。不安、紧张、易怒，还有抑郁、睡眠不良。具体表现与教育水平、个人经验、生活环境诸因素有关。你怎么判断孩子是内向还是自闭症？

　　一、语言方面

　　自闭症儿童一般出现语言发育障碍，大部分自闭症儿童在2岁左右因没有语言出现而到医院就诊，部分自闭症儿童出现语言后会模仿、重复刻板语言等。有研究表明，部分自闭症儿童在12月龄前语言和非语言发育技能正常，但随后发育轨迹出现异常，学习新技能的能力下降。据报道，在6月龄前，自闭症儿童和正常儿童的发育轨迹基本一致，但之后社会技能发育轨迹有下降的趋势，如视线注视、社会反应性笑容、发声频率等。另外，还需要重视发育迟缓的现象。

　　在自闭症儿童中，出生1~2年的发育轨迹正常，但随后发生获得的技能丧失，涉及语言、社交手势、运动等多个领域，发育迟缓可能是突然发生的，也可能是逐渐发生的。自闭症儿童发育不全的发生率约为30%，发生平均年龄为19~21月龄。另一方面，内向的孩子在语言方面和正常的孩子没有区别，不会发生模仿等现象。

　　二、亲密关系

　　内向的孩子只是与他人不太熟悉，与父母(监护老师)一般有良好的依恋关系，而自闭症孩子往往缺乏与父母的亲密感。幼儿不听父母的号召。对召唤不敏感通常是父母早期发现的自闭症表现之一，也有证据表明他们对召唤不敏感。另外，对呼吁不敏感意味着正常的孩子不仅能分辨自闭症，还能很好地分辨自闭症和其他有发展问题的孩子。

　　三.社交方面

　　内向的孩子除了害怕陌生人，不喜欢积极求助外，与普通孩子没有区别，可以发展普通友谊，参加团体太原。相反，一些自闭症儿童出现了对家人不依恋、对陌生人不恐惧、必须恐惧的情况，或者不知道如何参加集体活动，存在社会障碍。你怎么判断孩子是内向还是自闭症？

　　四.行为

　　许多患有自闭症的孩子每天都要走同样的路线去公园，排一排鞋，自己开门等等，刻板的行为在反复。另一方面，内向孩子的行为一般和普通孩子一样。

　　五.爱好

　　自闭症儿童可能会对：按钮、车轮、圆圈、球等几个奇怪的物体产生持久、超乎寻常的依恋，而内向的孩子兴趣更广泛，没有过度的执着，对某事的依赖性也是暂时的。

　　六.对视

　　自闭症儿童对视时间短、对视时间异常，自闭症儿童早期开始对有意义的社会刺激视觉关注不足或减少，对人尤其是人眼关注减少，较终确诊为自闭症的患儿24月龄时人眼关注时间为正常儿童的1/2。一些自闭症儿童虽然会说话，但面对面关注是不正常的。内向的孩子在共同关心和对视方面和普通孩子一样。你怎么判断孩子是内向还是自闭症？

　　太原天使儿童医院温馨提示：

　　自闭症的早期行为识别标志还不能成为自闭症的诊断。即使家长和儿科医生根据上述早期标识疑似自闭症进行诊断，也一定要在给予初步干预指导的同时，进行多方面观察和评估，并有条件地转诊至医院，进行进一步的自闭症诊断、评估。

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